TAPCells, the Chilean dendritic cell vaccine against melanoma and prostate cancer

Here we summarize 10 years of effort in the development of a biomedical innovation with global projections. This innovation consists of a novel method for the production of therapeutic dendritic-like cells called Tumor Antigen Presenting Cells (TAPCells®). TAPCells-based immunotherapy was tested in more than 120 stage III and IV melanoma patients and 20 castration-resistant prostate cancer patients in a series of phase I and I/II clinical trials. TAPCells vaccines induced T cell-mediated memory immune responses that correlated with increased survival in melanoma patients and prolonged prostate-specific antigen doubling time in prostate cancer patients. Importantly, more than 60% of tested patients showed a Delayed Type Hypersensitivity (DTH) reaction against the lysates, indicating the development of anti-tumor immunological memory that correlates with clinical benefits. The in vitro analysis of the lysate mix showed that it contains damage-associated molecular patterns such as HMBG-1 protein which are capable to improve, through Toll-like receptor-4, maturation and antigen cross-presentation of the dendritic cells (DC). In fact, a Toll-like receptor-4 polymorphism correlates with patient clinical outcomes. Moreover, Concholepas concholepas hemocyanin (CCH) used as adjuvant proved to be safe and capable of enhancing the immunological response. Furthermore, we observed that DC vaccination resulted in a three-fold increase of T helper-1 lymphocytes releasing IFN-γ and a two-fold increase of T helper-17 lymphocytes capable of producing IL-17 in DTH+ with respect to DTH- patients. Important steps have been accomplished for TAPCells technology transfer, including patenting, packaging and technology assessment. Altogether, our results indicate that TAPCells vaccines constitute an exceptional Chilean national innovation of international value.

El embarazo no deseado / Unwanted pregnancy

Altos porcentajes de no deseo de embarazo justifican la educación sexual y ante el fracaso de la prédica de abstinencia sólo cabe intensificar las medidas preventivas del embarazo no deseado promoviendo y facilitando el uso de métodos eficaces, especialmente en las edades adversas (menores de 20 y 30 o más años de edad en especial en los grupos incapaces de pagar por tales servicios). Al seguir los nacidos vivos durante su primer año de edad no se observan diferencias del grado de deseo previo excepto en los grupos de extrema pobreza. Tales resultados coinciden con lo encontrado por el Dr. David y colaboradores en Checoseslovaquia. Los resultados obtenidos por este investigador en un seguimiento que llega hasta los 30 años de edad hacen temer que ese grupo de extrema pobreza, en el cual se nace para vivir sin probabilidades de progreso, el mal cuidado del niño sea el que constituya el grupo que al llegar a la adolescencia caiga en la delincuencia y la drogadicción. Sin duda en Checoeslovaquia no existen grupos de extrema pobreza que se observan en el subdesarrollo y por ello este autor no señala lo que ocurre cuando a la falta de deseo de ser madre se une la pobreza extrema. Lo que se ha demostrado que ocurre en Santiago y que es propio en las grandes ciudades, debe ser aún peor en otros países de América Latina en las que no existen programas de alimentación subsidiados ni participación de los Gobiernos en programas de planificación familiar

El deseo de embarazo y su influencia sobre la salud de la madre y del niño en el sector pobre de la ciudad de Santiago: informe preliminar / The wish to be pregnant and its influence on the mother`s and child`s health in the poor sector of Santiago: preliminary report

En un típico distrito obrero de la ciudad de Santiago un grupo de embarazadas en control pre-natal fueron seleccionadas para ser entrevistadas en sus hogares. Un grupo tenía menos de 20 años de edad, otro entre 20 y 34 y un tercero 35 o más. En cada grupo de edad las embarazadas fueron seleccionadas al azar. En total 2.485 mujeres entre el 6- y el 7- mes de embarazo fueron incluídas en este estudio. Un cuestionario especialmente diseñado nos permitió conocer la situación socio-económica así como el grado de deseo que tenía cada una de ellas de haberse embarazado. Los resultados se clasificaron en tres grandes grupos: a. Aquellas que no habían deseado embarazarse y se sentían desgraciadas de estarlo, b. Aquellas que deseaban ser madres, pero no en la oportunidad en que iban a serlo y C. Aquellas que habían esperado embarazarse y estaban contentas de estarlo. Cada uno de estos tres grupos fueron analizados separadamente según nivel económico (pobreza extrema, pobreza y condición aceptable). Como era de esperarlo, el más bajo porcentaje de deseo de embarazo está en el grupo de solteras seguidas por las que viven en unión, siendo la satisfacción de su estado el más alto porcentaje en las legalmente casadas. Sentimientos negativos aparecen claramente relacionados con mala situación económica así como con alta paridad previa. Después del parto se efectuaron dos entrevistas más: una cuando el niño tenía 6 meses y otra a los 12 meses. Las madres que previamente habían declarado estar contentas iniciaron más tempranamente sus controles pre-natales y guardaron mejor cumplimiento a las citaciones a las clínicas de niño sano. A los 12 meses de edad los niños de estas madres mostraron mejor desarrollo psicomotor. En relación al estado nutritivo del niño solamente en el grupo de extrema pobreza, aquellas que previamente declararon no deseo, tienen niños con un significativo mayor porcentaje de desnutrición que las de los otro dos grupos, según deseo, viviendo en similares condiciones económicas. Entre las clasificadas como pobres o en situación aceptable no aparecen diferencias significativas del estado nutritivo del niño al año de edad

Método para homogeneizar información sobre desnutrición en la niñez / Method for the homogenization of information on malnutrition in childhood

Se describe un método para utilizar con fines comparativos información semejante recolectada en diferentes períodos de tiempo y con diferentes objetivos. El mismo consistió en integrar en una nueva investigación sobre desnutrición en la niñez información proveniente de tres investigaciones realizadas en años distintos de un decenio (1969, 1974 e 1979, respectivamente), y con distintos propósitos relacionados con el estudio de las características de la desnutrición. El método permitió obtener nuevas categorías homogéneas y comparables elaboradas a partir de los tres estudios básicos, tanto para las variables dependientes sobre el estado de nutrición como para un conjunto de variables independientes, posibilitando así el cumplimiento de los objetivos propuestos para la nueva investigación sobre la tendencia de la desnutrición y la construcción de un banco de datos para la vigilancia nutricional. Se destaca que su utilización por parte de otros grupos de investigadores impulsaría la creación y el mantenimiento en los países de otros bancos de datos donde se almacenaría información ya recolectada y, a veces, subutilizada. Por último, la existencia de bancos de datos puede significar un fuerte estímulo para llevar a cabo nuevas investigaciones de bajo costo, ya que cuando se requieren encuestas en grupos de población gran parte de los recursos se destinan a la recolección de los datos

Tendencia de la desnutrición en Santiago, Chile, 1969-1979 / Malnutrition trends in Santiago, Chile, 1969-1979

Se estudiaron los cambios y la tendencia de la desnutrición en la población de menores de cinco años de la ciudad de Santiago, Chile, durante el período de 1969-1979, mediante el análisis de la información proveniente de tres estudios que se habían realizado en 1969, 1974 y 1979, respectivamente. Los datos se homogeneizaron con el fin de poder compararlos y se cuantificó el estado de nutrición de los niños utilizando las tablas de Sempé. Los resultados demuestran que durante el período la prevalencia de la desnutrición disminuyó de 27,4 a 15,0%. Por su parte la desnutrición de segundo y tercer grados en conjunto decreció de 6,8 a 1,0%. Este descenso de la desnutrición se encontró asociado con variables socioeconómicas (calidad de la vivienda, abastecimiento de agua, eliminación de excretas, hacinamiento) y biodemográficas (edad y escolaridad de los padres, parentesco con el jefe del hogar, peso al nacer). Dado que el estudio es uno de los pocos que ha evaluado el problema en Chile utilizando un criterio único para todo el período, se puede considerar que sus hallazgos representan realmente la tendencia de la desnutrición y que este grave problema de salud pública está en vías de control en la ciudad de Santiago